Lucian Leape, dessen Arbeit die Patientensicherheit in der Medizin voranbrachte, stirbt im Alter von 94 Jahren

01.07.2025NewsThe New York TimesKatie Hafner —   –  Details

Lucian Leape

Trotz des Widerstands der medizinischen Fachwelt fand er systematische Wege zur Fehlerreduzierung und ebnete so den Weg für einen weltweiten Standard. Tausende Leben wurden dadurch gerettet. — Dr. Lucian Leape. Sein bahnbrechender Bericht aus dem Jahr 1999 stellte fest, dass medizinische Fehler in den Vereinigten Staaten jährlich zu 44.000 bis 98.000 Todesfällen führen – das entspricht dem Absturz eines Jumbojets pro Tag.

Lucian L. Leape, ein Chirurg, dessen Erkenntnisse über medizinische Fehler in den 1990er Jahren den Bereich Patientensicherheit begründeten und damit einen Großteil des Gesundheitswesens verärgerten, starb am Montag in seinem Haus in Lexington, Massachusetts. Er wurde 94 Jahre alt. — Die Ursache sei ein Herzversagen gewesen, sagte sein Sohn James. — Dr. Leapes Untersuchungen zu medizinischen Fehlern legten den Grundstein für Patientensicherheitsprogramme, die heute überall auf der Welt in Kraft sind und Tausende von Leben gerettet haben. — In den 1980er Jahren war er Leiter der Kinderchirurgie an der Tufts University, als ihm auffiel, dass häufig Fehler gemacht wurden, die zu erheblichen Schäden oder sogar zum Tod der Patienten führten. — In einem mutigen Schritt gegen Ende seiner Karriere gab Dr. Leape seine chirurgische Praxis auf und begann mit Kollegen in Harvard an einer Studie zu arbeiten, die erstmals die Anzahl von Verletzungen und Todesfällen aufgrund medizinischer Fehler dokumentierte. Die Studie, bekannt als «Harvard Medical Practice Study», untersuchte eine große Anzahl verletzter Patienten im Bundesstaat New York.

Diese Studie führte zu einem wegweisenden Bericht mit dem Titel «To Err Is Human: Building a Safer Health System», der 1999 vom Institute of Medicine (heute National Academy of Medicine) veröffentlicht wurde. — In dem Bericht schätzten Dr. Leape und seine Co-Autoren, dass jedes Jahr zwischen 44.000 und 98.000 Amerikaner an medizinischen Fehlern sterben. Die meisten dieser Fehler seien auf dysfunktionale Systeme zurückzuführen – und nicht auf fehlerhafte Einzelpersonen, wie Ärzteschaft und Öffentlichkeit lange Zeit glaubten. — Obwohl die Idee eines systemischen Fehlers in Branchen wie der Luftfahrt und der Atomenergie weithin akzeptiert war, war sie in der Medizin ein ungewohntes Konzept und stand im Widerspruch zur vorherrschenden medizinischen Kultur der individuellen Verantwortlichkeit sowie zur Tradition des Systems der Behandlungsfehler, nach einem schuldigen Arzt zu suchen. — Der Bericht veranlasste jedoch die Gesundheitsbehörden und Akkreditierungsstellen dazu, strengere Standards für Krankenhäuser zu erlassen, die Arbeitszeit von Assistenzärzten zu begrenzen und die öffentliche Meldung schwerwiegender Fehler zu verlangen. Aufgrund dieser Vorschriften und des öffentlichen Drucks begannen die Gesundheitssysteme im ganzen Land, medizinische Fehler als systemweites Problem zu behandeln. Sie richteten Abteilungen für Patientensicherheit ein und stellten Patientensicherheitsbeauftragte ein. — «Er hat mehr getan, als nur einige entscheidende Erkenntnisse zu liefern», sagte Dr. Atul Gawande, ein bekannter Chirurg und Autor, der unter der Biden-Regierung stellvertretender Leiter für globale Gesundheit bei der US-Behörde für internationale Entwicklung war, 2023 in einem Interview für diesen Nachruf. — «Er hat sich mit der gesamten Ärzteschaft angelegt.»

Lucian L. Leape (er hatte keinen zweiten Vornamen, obwohl das «L» auf seiner Geburtsurkunde stand) wurde am 7. November 1930 in Bellevue, Pennsylvania, geboren. Sein Vater, Lucian Leroy Leape, war Einkäufer bei einem kleinen Stahlunternehmen. Seine Mutter, Mildred Grace (West) Leape, war Lehrerin und gab später Klavierunterricht. — Nachdem er 1952 seinen Bachelor-Abschluss in Chemie an der Cornell University erworben hatte, diente er als Leutnant in der US Navy und trat 1955 in die Harvard Medical School ein. — Er lernte Martha Kinne Palmer 1951 kennen, als beide an der Cornell University studierten. Die beiden heirateten 1954. Frau Leape, die einen Masterabschluss in Berufsberatung und Psychologie besaß, wurde Medizinstudienberaterin an der Harvard University und leitete später die Karriereberatung der Universität. Sie starb in diesem Jahr. — Er hinterlässt neben seinem Sohn James zwei weitere Söhne, Jonathan und Gerald, sowie sieben Enkelkinder. — Nach seinem Medizinstudium 1959 absolvierte Dr. Leape eine Ausbildung zum Kinderchirurgen am Massachusetts General Hospital und Children›s Hospital in Boston. 1973 wurde er Professor für Chirurgie an der Tufts University School of Medicine und Leiter der Kinderchirurgie am Tufts-New England Medical Center (heute Tufts Medical Center). (…)

 
 

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